死亡证明书样本下载

（文章一）：居民死亡证明书样本

（文章一）：居民死亡医学证明书原版格式 居民 死亡医学证明书

（文章二）：死亡证明模板 死 亡 证 明（存根） 兹有原本辖区居民 ，性别，住址，身份证号 码 ，于年 月 日死亡注销户口。 特此证明 承办人： 派出所（盖章） 年月 ------------------（ 年） 公 所户字 号------------------ 死 亡 证 明 兹有原本辖区居民 ，性别，住址，身份证号码，于年 月 日死亡注 销户口。 特此证明 年月

（文章三）：《居民死亡医学证明书》格式 居民 死亡医学证明书 第一联 出证 单 位 保存居民死亡医学 证明书 居民死亡医学证明书 第二联出 证单 位定 期 送县 区疾 控 中心， 由疾控中心保 存居民死亡医学证 明书 附件2： 孕 产 妇 死 亡 登 记 副 卡 （与居民死亡医学 证明书同时填写） 姓名 死亡医学证明书编号 常住址 省 市 填卡单位 填卡人日期 5

（文章四）：居民死亡证明书 居民死亡医学证明书 第一联 出证单位 书 第三联 居民死亡医学证明书 第二联出证单位定期送县区疾控中心，由疾控中心保存第 四 联 殡 葬 管 理 部 门 保 存 居民死亡医学证明书

（文章五）：居民死亡医学证明书[1] 死亡医学证明书 第一联：填写单位存根 证明书存根 编号no0542101 第二联：填写单位加盖印章交给疾病控制部门 区(县) 保 存 居民死亡医学证明户籍管理部门保存 居民居 民 死 亡 医学居民死亡医学证明书 编号 no054101 以下内容必须用正 楷字体填写、字迹清楚、项目填写齐全、不得涂改。卫生局、、民政局印发 （以下由统计人员填写） 根本死亡原因： icd编码： 统计分类号： 损伤中毒的外部原因： b编码： 统 计分类号： 第三联：派出所存根 居民死亡医学证明书 居民死亡医学证明书 编号：no0542101 调 查 记 录 第四联：殡仪馆存根 填写说明

（1）、 主要职业及工 种：尽可能同时填写职业和主要从事的工作。如：工人、农民、干部、学生、军人、服务行 业等；还可详细填写工种，如：车工、钳工、电工、纺织工等。

（2）、 常住户口

地址：应按户 口簿上登记的地址填写完整、包括住处的具体门牌号码。

（3）、 实足年龄：按照周岁填写。如 为婴儿，可填写实际存活的月、日、小时。

（4）、 致死的主要疾 病诊断可分两部分报告：在第i部分（a）中填写最后造成死亡的哪个疾病 诊断或损伤、中毒 的临床表现，如肺心病、脑出血、颅骨骨折（不要填写呼吸、循环衰竭等情况）；（b）中填写 引起（a）的疾病或情况，如肺气肿、高血压、损伤中毒的外部原因（骑自行车与汽车相撞、 跳楼自杀等）；（c）中填写引起（b）的疾病或情况，如慢性支气管炎。在第ii部分中填写那 些与第i部分无关，但促进了死亡的其他疾病或情况。

（5）、 疾病的最高诊断单位：一般指死 前主要疾病的最后诊断单位，也可填写在第i部分（a） 中报告的疾病的最 高一级诊断单位。如：省级（市）医院包括相当于省级及以上的各类医院、其他依次类推。

（文章二）：死亡证明模板 证 明 我村xx组村民严xx，男，现因病于 2xx年元月8日死亡，特此证明。 xx村民委员会 2xx.

（1）、9

（文章三）：死亡证明格式 领取企业退休人员死亡待遇关系人证明书 古南社保所： 兹有＿＿＿居死者姓名＿＿＿＿＿ 身份证号码 ＿＿＿＿＿＿＿＿配偶姓名＿＿＿＿＿＿是否健在＿＿＿＿＿，共有子女＿＿＿＿个，子女情况如下： 姓名＿＿＿＿身份证号码＿＿＿＿＿＿＿＿＿签字（盖手印）＿＿＿＿＿＿ 姓名＿＿＿＿身份证号码＿＿＿＿＿＿＿＿＿签字（盖手印）＿＿＿＿＿＿ 姓名＿＿＿＿身份证号码＿＿＿＿＿＿＿＿＿签字（盖手印）＿＿＿＿＿＿ 姓名＿＿＿＿身份证号码＿＿＿＿＿＿＿＿＿签字（盖手印）＿＿＿＿＿＿ 姓名＿＿＿＿身份证号码＿＿＿＿＿＿＿＿＿签字（盖手印）＿＿＿＿＿＿ 姓名＿＿＿＿身份证号码＿＿＿＿＿＿＿＿＿签字（盖手印）＿＿＿＿＿＿ 姓名＿＿＿＿身份证号码＿＿＿＿＿＿＿＿＿签字（盖手印）＿＿＿＿＿＿ 姓名＿＿＿＿身份证号码＿＿＿＿＿＿＿＿＿签字（盖手印）＿＿＿＿＿＿ 姓名＿＿＿＿身份证号码＿＿＿＿＿＿＿＿＿签字（盖手印）＿＿＿＿＿＿ 姓名＿＿＿＿身份证号码＿＿＿＿＿＿＿＿＿签字（盖手印）＿＿＿＿＿＿ 备注

（1）、所有子女均需提供本人身份证原件和复印件一张；

（2）、因特殊情况，继承人不能全部前来办理死亡待遇领取手续，特委托____________ 领取死亡待遇。 特此证明 居委会（或村委会）盖章 年 月日